29歲的小文(化名)結(jié)婚近七年,兩次做試管嬰兒均告失敗。但就在近日,她終于通過B超的聲像,看到了肚子里的一個小生命。一個多月前,她成功懷孕,孩子有胚芽、有胎心。原來,她是世界上首個采用“卵母細胞內(nèi)注射自體骨髓細胞線粒體”技術(shù)成功懷孕的女性。11月2日,南都記者從中山大學附屬第六醫(yī)院獲悉,該院生殖醫(yī)學中心主任梁曉燕教授團隊經(jīng)過三年研究,對卵母細胞進行“再加工”,讓卵子重煥青春,在改善胚胎質(zhì)量的技術(shù)上獲得了重要進展。該技術(shù)有望讓部分原發(fā)性不孕女性患者妊娠率實現(xiàn)零的突破,提高至20%。
29歲的小文結(jié)婚近七年,與丈夫感情很好,卻一直未有孩子。查后得知她患有雙側(cè)輸卵管疾病引起的原發(fā)不孕,隨后到中山六院梁曉燕教授處尋求試管嬰兒助孕治療。所謂原發(fā)不孕,指性生活正常的婦女未避孕,但未孕1年,且之前沒有發(fā)生過妊娠。
前兩次取卵后,小文都因為胚胎質(zhì)量差、胚胎發(fā)育慢、胚胎碎片多而導致妊娠失敗。在休養(yǎng)了一段時間后,小文選擇了第三次取卵手術(shù)。這次,梁曉燕建議她嘗試用新技術(shù)“卵母細胞內(nèi)注射自體骨髓細胞線粒體”來改善胚胎質(zhì)量。在仔細了解了技術(shù)原理之后,小文與丈夫簽署了知情同意書。胚胎移植時,生殖中心實驗室的醫(yī)生們欣喜地發(fā)現(xiàn),經(jīng)過提取、注射自身骨髓細胞線粒體的胚胎,與未注射線粒體的胚胎發(fā)育有了很大改變。
移植后第14天,小文到醫(yī)院抽血檢測發(fā)現(xiàn),自己懷孕了。梁曉燕說:“B超確定宮腔內(nèi)看見胎心搏動,那時我們才能確認治療成功。21天后見分曉!”三周后,梁曉燕為小文進行了B超檢查。胎兒有胎芽、有胎心,B超的聲像下看到新生命的心臟在有力地有節(jié)律地跳動著。
今年8月,這一技術(shù)通過了中山六院倫理委員會審批,開始臨床應用。梁曉燕介紹,目前中山六院生殖中心已對9例患者進行線粒體治療。值得關(guān)注的是,梁曉燕團隊對所有患者的胚胎均做了兩組對照,相比沒有注射線粒體的胚胎,通過新技術(shù)注射線粒體合成的胚胎,“胚胎形態(tài)學發(fā)生非常大的改變,細胞漂亮、清晰,質(zhì)量都要好很多,結(jié)果令我們非常興奮。”梁曉燕說。
“在卵子中注射線粒體,相當于給卵子加了能量,讓卵子在受精的過程中加把勁,讓它可以把百米沖刺完,像正常的卵子一樣發(fā)育下去。”梁曉燕解釋。9例患者中,目前共有5例患者移植胚胎,其余4位患者由于時間不合適暫未移植胚胎,胚胎仍在液氮罐中進行冷凍保存。
梁曉燕表示,目前該技術(shù)獲得了初步成效,期待在后續(xù)的臨床治療中,能將這部分原發(fā)不孕的患者妊娠率從0提升到20%,力爭在該領(lǐng)域獲得突破性進展,并將這一治療技術(shù)向全世界推廣。